Sabtu, 14 Mei 2016

CYSTHATIONINURIA

Definisi
Cysthationinuria adalah penyakit autosomal resesif yang diakibatkan oleh defisiensi enzim cystathionase sehingga menghasilkan kelebihan cystathionine dalam urin.

Penyebab
Penyabkit ini umumnya disebabkan oleh faktor genetik yang diturunkan secara autosomal resesif. Namun, dapat juga disebabkan oleh faktor non genetik seperti defisiensi vitamin B6 dan defisiensi enzym γ-cystathionase.

Patofisiologis




Gejala
Gejala yang dapat ditibulkan antara lain:
      1.      Kelainan mata seperti myopia, glaukoma, dan retina degeneration.
      2.      Sceletal abnormalitas seperti osteoporosis dan skoliosis.

Diagnosis Klinik
      1.      Uji Homocystein Serum
     Menggunakan metode FPIA (Fluorescence Polarization Immunoassay). Dilakukan untuk mengetahui adanya defisiensi asam folat, vitamin B12, dan vitamin B6. Kadar homosistein normal : 5-15 mikromol perliter
      2.      Uji Methionine Serum
Untuk mengetahui kadar homosistein dalam plasma. Apabila homosistein dalam plasma tinggià methionin dalam plasma tinggi  Homosistein akan berubah membentuk metionin dengan jalur transulfurasi dan jalur remediasi.

      3.      Uji AsamAmino Urin
Untuk mengetahui kadar asam amino yang tinggi dalam urinà abnormal dalam metabolisme. Metabolisme yang abnormalà kelebihan dari 1 atau 2 asam amino dalam plasma dan urin dan yang digunakan adalah urin 24 jam.

Treatment
·       By feeding diet poor in methionine and rich in cysteine (cysteine in this case becomes essential amino acid)Some cases respond to :  vitamin B6, B12& folic acid
·       Pyridoxine intramuscular injections 0,5 mg
·       Pyridoxine oral 0,5 mg daily






Sumber:
    ·         Anesthesia for Genetic, Metabolic, and Dysmorphic Syndromes of Childhood Oleh Victor C. Baum,Jennifer E. O'Flaherty
      ·               Molecular Pathology Oleh Antoni Horst
      ·               Biochemistry for Clinical Medicine Oleh Ira Thabrew,Ruth M. Ayling
      ·               Kee, Joyce LeFever. Laboratory and Diagnostic Test with Nursing Implications. 7th edition




Tidak ada komentar:

Posting Komentar